Активация светом при отбеливании повышает чувствительность зубов

18 июля 2012 - Использование световой активации увеличивает риск возникновения чувствительности  зубов при офисном отбеливании, и возможно не улучшает эффект отбеливания, утверждает новый  
системный обзор и мета-анализ (Journal of Dentistry, August 2012, Vol. 40:8, pp. 644-653).

Отбеливание зубов становится все популярнее. Были разработаны новые системы,  использующие свет - в  том числе галогенных, лечащих и ксенон-галогеновых ламп, плазменных дуг, светоизлучающих диодов (СИД), лазеров,  комбинации лазеров и  светодиодов - для ускорения процесса отбеливания при  меньшем выделении тепла, пишут авторы исследования из Сычуаньского Университета  и Сычуаньского   Центра по контролю и профилактике заболеваний в Китае.

В то время как многие производители утверждают, что свето-активируемое отбеливание зубов
(так называемое лазерное отбеливание )  может изменить цвет на восемь и более оттенков всего за  одно посещение, а средства массовой информации также подчеркивают его преимущества, в научной  литературе нет единства, отмечают они.

Некоторые исследования показали положительный эффект световой  активации, другие продемонстрировали практически нулевой вклад в результат, но  все это время повышенное внимания  уделяется  чувствительности зубов при свето-активируемом отбеливании.

Задать вопрос, заказать обратный звонок
Хотя в литературе  имеются  несколько обзоров свето-активируемого отбеливания, по мнению авторов исследования  никто не проводил количественных оценок оригинальных  исследований, а объем информации затрудняет сделать выводы.

Исследователи провели поиск в литературе по сентябрь 2011 года используя Medline, Embase и  Cochrane Central и рассмотрели все рандомизированные контролируемые исследования  (РКИ) и  квази-РКИ, сравнивая  свето-активируемые отбеливающие системы с не свето-активируемыми.

Отбеливание зубов Киев Opalescense PF (Ultradent, США)

В мета-анализ в конечном счете вошли 11 исследований: девять РКИ и двух контролируемых  клинических  испытаний. Все 11 сравнили эффективность отбеливания, и семь из них сравнили чувствительность зубов. В исследованиях участвовали пациенты в возрасте 18 лет и старше. Были включены только   офисные отбеливающие системы, метод активации - любой свет.

Исследователи обнаружили, что свето-активируемые системы (лазерное отбеливание) производят лучший немедленный эффект отбеливания, чем не свето-активируемые системы, при использовании  низкой  концентрации перекиси водорода (15%  до 20% HP). Однако, при высоких концентрациях  HP (от 25% до 35%),   не обнаружилось различий в ближайшей или краткосрочном отбеливающем эффекте между свето-активируемыми и не свето-активируемыми системами.

Мета-анализ также продемонстрировал значительно более высокую вероятность  чувствительности зубов со свето-активируемыми системами.  "Чувствительности зубов является наиболее частым побочным эффектом отбеливания живых зубов", пишут авторы. "Наш объединенный анализ показывает, что свето-активируемые системы (лазерное отбеливание) могут привести к увеличению случаев возникновения и степени  чувствительности зубов».

Из-за того что свет увеличивает риск чувствительность во время в офисного отбеливания, врачам возможно следует  пересмотреть рациональное применение отбеливающих ламп, отмечают авторы. Кроме того, при проведении свето-активируемой процедуры отбеливания (лазерное отбеливание), стоматологи должны следовать инструкциям производителя по ограничению продолжительность световой активации, особенно для минимизации нежелательной реакции пульпы.

"Свет повышает риск развития чувствительности зубов во время  офисного отбеливания и не  улучшает эффект отбеливания при высоких концентрациях  HP (от 25% до 35%) ", пришли к выводу авторы. "Таким образом, стоматологи должны использовать свето-активируемые системы с большой  осторожностью или избегать их использование вообще."

Недавнее клиническое исследование, которое  изучало как  эффективность  отбеливания, так и чувствительность, пришло к аналогичному выводу (Operative Dentistry, May/June 2011, Vol. 36:3, pp. 251-257)

В исследовании оценивались эффекты светодиодной и лазерной активации во время в офисного отбеливания зубов.  30  пациентов без признаков кариеса были разделены на две группы: свето-активируемая и неактивируемая. "После двух сессий отбеливания, использование LED / лазерной активации не улучшили скорость отбеливания ", написали авторы исследования. "Стойкая и более высокая  чувствительность зубов через 24 часа после отбеливания наблюдались при использовании световой активации ".

Источник: http://www.drbicuspid.com//index.aspx?sec=sup&sub=cos&pag=dis&ItemID=311027


Отбеливание зубов Киев